夠豐盛養生小學堂

(圖片來源:網路)

又快到一年一度的中秋節囉，夠豐盛團隊在這裡先祝福大家，中秋月圓人團圓！說到中秋，應景又甜美的柚子，幾乎是必吃的中秋水果，但是在這裡要提醒大家，服用下面提到的藥物，務必要小心，以免產生不必要的困擾唷！
　　其實柚子就像醫療人員大都知道的「葡萄柚」一樣，都含有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，這種成分會抑制肝臟系統的細胞酵素P450(Cytochrome P450)。這些細胞酵素當中，比較重要的酵素就是「CYP3A4」囉！當代謝特定藥物的酵素CYP3A4，無法發揮作用時，人體分解藥物的速度就會減慢，使吃下去的藥品在體內停留的時間延長，或讓血中藥物濃度異常升高，就像服下過量藥物一樣，導致副作用的出現，帶來不良後果。當該藥在體內的吸收增加或停留時間增加時，可能的結果包括：作用增強，副作用發生率提高等；嚴重的話可能會發生急性腎衰竭、心絞痛、心肌梗塞、暈眩嗜睡、心悸、和誘發腫瘤的危險。
　　那主要會受到影響的藥物有那些呢？一般而言，可以分為以下六種：
(1) 降血壓藥：常見的如脈優，普心寧等。 
(2) 降血脂藥：常見的如冠脂妥，立普妥等。
(3) 抗凝血藥：常見的如可化凝等。
(4) 免疫抑制藥：常見的如新體睦等。
(5) 抗癲癇藥：常見的如癲通等。
(6) 鎮靜安眠藥：常見的如酣樂欣，煩寧等。 
　　以上是較為常見會受葡萄柚汁影響的藥品分類，但是並非該分類的每樣藥品都會受影響，所以服用藥品時，先請教醫師或藥師。

      下面夠豐盛團隊引用藥害救濟基金會的表格資料，給大家參考：

　其實可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多，一般民眾用藥前應詳閱藥袋上說明，如有任何問題可詢問專業醫療人員，服藥期間有不尋常的症狀應馬上就醫。
　　之前就有一名固定服用降血脂藥的老婦人，在中秋節過後因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫，醫師本就懷疑是降血脂藥物引起的橫紋肌溶解症，初步猜測是用藥過量。但在詳細詢問後發現，用藥劑量並沒改變，而是最近準備過中秋，所以每天食用一顆柚子。結果沒想到柚子與藥物交互作用下，竟然使得血液中藥物濃度大幅增加，才會引起不良反應的發生。
　　其實老人家對過高的藥物濃度承受力較低，又常是慢性病用藥的主要族群，中秋節期間對柚子的攝取更應該謹慎唷！如是為了應景可淺嚐一些無妨，千萬不要短時間內大量攝取柚子或葡萄柚，以免影響藥物代謝而傷身。
　　也許有些人嘴饞，真的想要應景吃柚子吃月餅一下，夠豐盛團隊在這裡建議：一是不吃多，約兩三辦柚子的量，二是間隔時間拉長約4~6小時！一般而言，每種藥物都有其安全劑量範圍，除了一些治療指數狹窄的藥物外，原則上遵照前面兩點建議，危險性會降低許多，也能讓你開心過中秋！
 

     最後提醒大家的是，許多藥物的動力學實驗，並未針對每種飲料交互作用皆有深入研究。所以不只葡萄柚汁，其他飲料：例如咖啡、可樂、果汁，也都可能影嚮藥效唷！所以，為了安全起見，吃藥配白開水是最好的選擇夠豐盛團隊與你歡樂過中秋！